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Lebensmittelvergiftung

Am 12.08.2022 von Emil Löxkes

Eine Lebensmittelvergiftung entsteht durch den Verzehr von Nahrungsmitteln, die etwa durch Gifte oder Krankheitserreger (wie Bakterien) verdorben sind. Typische Symptome sind Magenschmerzen, Durchfall und Erbrechen. Eine leichte Lebensmittelvergiftung heilt für gewöhnlich innerhalb weniger Tage von alleine wieder aus. In schwereren Fällen werden Patienten im Krankenhaus behandelt. Lesen Sie hier, was sich gegen eine Lebensmittelvergiftung tun lässt.

Kurzübersicht

  • Symptome: Variieren je nach Auslöser. Meist Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfe.
  • Krankheitsverlauf und Prognose: Eine leichte Lebensmittelvergiftung heilt meist innerhalb weniger Tage von selbst aus. Manche Formen sind hingegen lebensgefährlich (z. B. manche Pilzvergiftungen, Botulismus).
  • Ursachen und Risikofaktoren: Unter anderem Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten
  • Behandlung: Abhängig von Ursache und Schwere der Lebensmittelvergiftung. Allgemein viel trinken, Schonkost essen. Eventuell Medikamente oder Magen auspumpen.
  • Vorbeugen: Auf frische Produkte und Hygiene in der Küche achten, auf rohe Lebensmittel möglichst verzichten und nur sauberes Wasser trinken
  • Diagnostik: Meist anhand der Krankengeschichte (Anamnese) und der Beschwerden

Was ist eine Lebensmittelvergiftung?

Streng genommen ist mit einer Lebensmittelvergiftung eine Vergiftung durch den Verzehr von Lebensmitteln gemeint, die durch Giftstoffe (Toxine) verdorben sind. Im weiteren Sinne bezeichnet man auch eine Lebensmittelinfektion (Verzehr von Lebensmitteln, die durch Krankheitserreger verdorben sind) als Lebensmittelvergiftung.

Was sind die Symptome?

Hat man sich den Magen durch eine Lebensmittelvergiftung (oder Lebensmittelinfektion) verdorben, fallen die Symptome je nach Ursache etwas unterschiedlich aus. Klassische Anzeichen einer Lebensmittelvergiftung, die fast immer auftreten, sind aber:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Bauchkrämpfe

Wie schnell äußert sich eine Lebensmittelvergiftung beziehungsweise wann kommt es zu Symptomen? Meist machen sich bei einer Lebensmittelvergiftung die Symptome innerhalb weniger Minuten bis Stunden nach dem Verzehr des verdorbenen oder giftigen Lebensmittels bemerkbar.

In seltenen Fällen von Lebensmittelvergiftungen – etwa bei einer Infektion mit dem Bakterium Campylobacter – beträgt diese sogenannte Inkubationszeit aber möglicherweise auch mehrere Tage.

Hinweis:

Oft sind die Symptome der Lebensmittelvergiftung nur mäßig ausgeprägt und verschwinden nach einigen Tagen von alleine wieder. Manchmal kommt es aber auch zu einer schweren Vergiftung mit sehr ausgeprägten Beschwerden wie heftigem Erbrechen, stark blutigem Durchfall oder mehr als zehn Durchfällen pro Tag. Spätestens dann ist es ratsam, zum Arzt zu gehen!

Lebensmittelvergiftung durch Krankheitserreger

Bei einer Lebensmittelvergiftung durch Krankheitserreger (Lebensmittelinfektion) hängt das genaue Beschwerdebild von der Art des Erregers ab, mit dem man sich angesteckt hat. Wichtige Infektionen sind Salmonellose, Listeriose und Botulismus:

Salmonellose

Symptome einer Lebensmittelvergiftung durch Salmonellen sind neben den oben erwähnten Beschwerden besonders Schüttelfrost und Fieber. Manchmal verläuft eine Infektion mit Salmonellen aber auch symptomlos.

Listeriose

Eine Listerien-Infektion ruft bei sonst gesunden Menschen meist keine Symptome hervor. Wenn Beschwerden auftreten, handelt es sich oft um Gelenk- und Muskelschmerzen, Fieber, Erbrechen und Durchfall. Weitere Beschwerden sind möglich, wenn sich die Listerien auf andere Organsysteme ausbreiten.

Besonders gefährlich ist es, wenn sie ins Gehirneindringen und dort eine Hirnhautentzündung (Meningitis) hervorrufen. Eine derartige Lebensmittelvergiftung äußert osich durch hohes Fieber, Kopfschmerzen und Nackensteife. Zudem ist es möglich, dass die Listerien in das Blutsystem gelangen und eine Blutvergiftung(Sepsis) auslösen.

Auch eine Entzündung der Herzinnenwand (Endokarditis) oder eine Bauchfellentzündung (Peritonitis) sind mögliche Folgen/Folgeschäden einer Lebensmittelvergiftung durch Listerien.

Anfällig für solche schweren Komplikationen sind vor allem Säuglinge, ältere Menschen sowie Personen, deren Immunsystem durch andere Erkrankungen oder Medikamente stark geschwächt ist. Besonders gefährlich ist diese Art der Lebensmittelvergiftung zudem in der Schwangerschaft: Eine Listerien-bedingte Lebensmittelvergiftung bei der werdenden Mutter löst unter Umständen eine Fehl- oder Totgeburt aus.

Botulismus

Botulismus wird durch Bakterien vom Typ Clostridium botulinum (Clostridien) ausgelöst. Symptome dieser Infektion betreffen das Nervensystem, weil die Bakterien dieses befallen:

Etwa 20 bis 36 Stunden nach dem Verzehr Clostridien-verseuchter Nahrungsmittel treten erste Lähmungserscheinungen der Augenmuskulatur auf. Später kommt es zu einer Schwächung der gesamten Skelettmuskulatur, Sprechstörungen, einem verlangsamten Herzschlag und erniedrigtem Blutdruck sowie Verstopfung und Harnverhalt.

Typisch sind auch ein trockener Mund, Schluck- und Sehstörungen, erweiterte Pupillen, herabhängende Augenlider und herabgesetzte Reflexe.

Achtung:

Gefährlich wird es, wenn Nerven betroffen sind, die für die Atmung verantwortlich sind. Ohne maschinelle Beatmung ist eine Lebensmittelvergiftung mit Clostridien dann unter Umständen tödlich (Atemstillstand). Aus diesem Grund ist es wichtig, die Patienten immer im Krankenhaus zu behandeln.

Andere bakterielle Ursachen und deren Symptome

Es gibt noch viele andere Krankheitserreger, die potenziell für eine Lebensmittelinfektion verantwortlich sind. Hier einige Beispiele und typische Symptome der Infektion:

  • Escherichia coli: Eine E.-coli-Infektion löst zunächst wässrigen, später blutigen Durchfall aus.
  • Staphylokokken: Symptome sind Untertemperatur und Kreislaufschwäche
  • Yersinien: Häufige Krankheitssymptome sind Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Fieber.
  • Campylobacter: Symptome einer Lebensmittelvergiftung durch Campylobacter sind hohes Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeitund wässriger Durchfall.
  • Shigellen: Eine durch Shigellen verursachte Lebensmittelvergiftung verursacht krampfartige Bauchschmerzen, schmerzhaften Stuhlgang und Durchfall.

Lebensmittelvergiftung durch Pilze

Zu den Symptomen einer pilzbedingten Lebensmittelvergiftung zählen:

  • Magenschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schweißausbrüche
  • Schüttelfrost
  • Schwindelgefühl
  • Bewusstseinsstörungen
  • Wahrnehmungsstörungen
  • Luftnot
  • Herzrasen
  • Gleichgewichtsstörungen

Das Ausmaß der Vergiftungsbeschwerden hängt von der Art und Menge des aufgenommenen Pilzgiftes ab. Aus diesem Grund ist es wichtig, den alarmierten Arzt darüber zu informieren, welche Pilze man (vermutlich) verzehrt hat. Zudem ist es sehr hilfreich, wenn man noch einen Rest der Mahlzeit oder Erbrochenes aufbewahrt. So hat der Arzt die Möglichkeit, die Probe zu analysieren.


Hinweis:

Vergiftungssymptome treten möglicherweise auch auf, wenn man verschimmelte Lebensmittel (Schimmel) verzehrt hat. So produzieren manche Schimmelpilze sogenannte Aflatoxine, welche die Leber stark schädigen.

Lebensmittelvergiftung durch Fische, Muscheln, Krebse

Eine Vergiftung durch verzehrte Fische, Muscheln oder Krebse äußert sich durch Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Lebensmittelvergiftung durch Pflanzen

Beispiele für Giftpflanzen und die von ihnen ausgelösten Vergiftungssymptome sind:

  • Efeu: In hoher Dosis Magenbeschwerden und Fieber
  • Eibe: Kreislaufstörungen, Atemlähmung, Bewusstseinstrübung
  • Goldregen: Lähmung bis Atemstillstand
  • Engelstrompete: Einschränkung des Bewusstseins, Herzversagen
  • Herbstzeitlose: Übelkeit, Atemlähmung
  • Maiglöckchen: Lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen
  • Eisenhut: Unterkühlung, Krämpfe, Herz- bzw. Atemlähmung, Tod
  • Fingerhut: Herzrhythmusstörungen, Entzündungen, Übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen, Halluzinationen
  • Bilsenkraut: Halluzinationen, Herzbeschwerden
  • Kartoffel: Vergiftung nur bei Verwendung der Blätter als Tee oder Verzehr grüner Kartoffeln: Durchfall, Atemlähmung
  • Tomate: Todesgefahr bei Verwendung der Blätter als Tee

Achtung:

Verständigen Sie sofort den Notarzt, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind giftige Pflanzen gegessen haben!

Lebensmittelvergiftung durch Schadstoffe

Art und Schwere der Symptome hängen vom Schadstoff und der aufgenommenen Menge ab. Beispielsweise sind organische Bleiverbindungen in der Lage, das Zentralnervensystem zu stören und dadurch Halluzinationen, Erregungszustände und Krämpfe auszulösen. Als Spätfolgen dieser Art der Lebensmittelvergiftung treten gegebenenfalls Parkinson-ähnliche Symptome und Lähmungen auf.

Wie lange dauert eine Lebensmittelvergiftung?

Wie ist der Verlauf bei einer Lebensmittelvergiftung? Die meisten Fälle von Lebensmittelvergiftung sind unkompliziert. Eine leichte Lebensmittelvergiftung heilt für gewöhnlich innerhalb weniger Tage von alleine wieder aus.

Verläuft eine Lebensmittelvergiftung nur mit Durchfall und ohne Fieber oder Blutbeimengungen im Stuhl, so klingt sie in der Regel innerhalb weniger Tage von alleine wieder ab. Im Einzelfall hängen die Dauer und Schwere der Lebensmittelvergiftung davon ab, was genau die Vergiftung verursacht (Bakterien, Toxin et cetera), wie viel davon in den Körper gelangt ist und wie der allgemeine Gesundheitszustand des Betroffenen ist.

Gefährlich wird es, wenn man den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust durch Durchfall und Erbrechen nicht zügig ausgleicht. Das ist vor allem bei Kleinkindern und älteren Menschen oft der Fall. Bei ihnen ist in der Regel eine Behandlung im Krankenhaus notwendig: Mithilfe von Infusionen ersetzen Ärzte fehlende Flüssigkeit und verloren gegangene Salze (Elektrolyte) bei kleinen und alten Patienten.

Wie lange man im Falle einer Lebensmittelvergiftung krank ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab und lässt sich nicht pauschal beantworten.

Eine lebensbedrohliche Form der Lebensmittelvergiftung ist der Botulismus: Unbehandelt stirbt etwa die Hälfte der Patienten innerhalb von drei bis sechs Tagen infolge einer Atemlähmung.

Lebensmittelvergiftung: Risikofaktoren

Wie bekommt man eine Lebensmittelvergiftung? Lebensmittelvergiftungen durch Krankheitserreger (Lebensmittelinfektionen) treten oft als lokale Epidemien auf, etwa wenn das Kantinenessen oder das Essen auf einem Kreuzfahrtschiff verdorben ist. Vor allem in den Sommermonaten häufen sich solche Lebensmittelvergiftungen, da sich bei warmen Temperaturen die Erreger schneller vermehren.

In manchen Ländern ist das Risiko für eine Lebensmittelvergiftung höher als in anderen. Das liegt zum einen an unterschiedlichen Hygienestandards bei Anbau, Zubereitung und Verkauf von Lebensmitteln. Zum anderen spielt das Klima eine Rolle: In tropischen und subtropischen Regionen herrschen Temperaturen, bei denen sich Bakterien besonders gut vermehren. So raten Experten etwa Urlaubern in der Mittelmeerregion besonders auf ausreichende Hygienestandards zu achten, um eine bakteriell bedingte Lebensmittelvergiftung zu vermeiden.

Bakterien

Verschiedene Bakterien sind in der Lage, eine Lebensmittelvergiftung beziehungsweise Lebensmittelinfektion auszulösen. Hier einige ausgewählte Beispiele:

Salmonellen: Die Salmonellenvergiftung wird durch Bakterien aus der Gruppe der Salmonellen verursacht. Die Erreger nimmt man meist über rohe oder nicht ausreichend erhitzte tierische Nahrungsmittel auf. Vor allem der Verzehr roher Eier birgt ein hohes Gefahrenpotenzial.

Listerien: Bei der Listeriose handelt es sich um eine Infektion mit Bakterien der Gattung Listerien. Diese findet man unter anderem in tierischen Lebensmitteln wie Rohmilch, Weichkäse (zum Beispiel Roquefort und Brie) oder rohem Fleisch. Auch in Vakuumverpackungen sind sie vermehrungsfähig. Niedrige Temperaturen (etwa im Kühlschrank) hemmen das Wachstum dieser Bakterien nicht.

Clostridium botulinum (Clostridien): Botulismus ist eine seltene, aber sehr gefährliche Infektion. Sie entsteht meist durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel – verdächtig sind besonders verpackte Produkte, deren Verpackung (wie Konserven) aufgebläht ist. Auch selbst hergestellte Konserven und selbst eingelegtes Gemüse und Obst sind mögliche Auslöser einer Clostridien-bedingten Lebensmittelvergiftung.

Escherichia coli: Das Bakterium E. coli ist vor allem in rohem Rindfleisch und Rohmilch zu finden. Auch eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist möglich.

Staphylokokken: Diese Bakterien gelangen beim unsauberen Hantieren in der Küche von den Händen in die Speisen und rufen so eine Lebensmittelvergiftung hervor. Das Erhitzen der Speisen tötet die Keime nicht ab.

Yersinien: Die Übertragung des Bakteriums Yersinia geschieht meist durch den Kontakt mit infizierten Tieren oder den Verzehr kontaminierter tierischer Lebensmittel.

Campylobacter: Das Bakterium Campylobacter findet sich vor allem in nicht ausreichend erhitztem Geflügelfleisch und Produkten aus rohen Eiern. Es lässt sich durch das Kochen von Lebensmitteln abtöten.

Shigellen: Diese Keime treten gehäuft in warmen Gebieten mit unzureichenden Hygienestandards auf, wo es durch Fäkalien oder Abwässer zu einer Verunreinigung von Lebensmitteln oder Trinkwasser kommt.

Viren

Auch Viren wie zum Beispiel Noroviren und Rotaviren gelangen über Lebensmittel in den Körper und rufen Magen-Darm-Beschwerden hervor. Mediziner sprechen dann aber nicht von einer Lebensmittelvergiftung, sondern von einer viralen Infektion, deren Ursache kontaminierte Lebensmittel sind.

Die Kontamination erfolgt zum Beispiel dadurch, dass die Lebensmittel mit infizierten Fäkalien oder verunreinigtem Wasser in Kontakt kamen oder von infizierten Personen zubereitet wurden. Außerdem kommen Fleisch und Innereien infizierter Tiere als Infektionsquelle infrage.

Viren vermehren sich in den Lebensmitteln nicht und führen nicht zu deren Verderb. Sie bleiben aber gegebenenfalls über einen langen Zeitraum infektiös. Lebensmitteln ist von außen nicht anzusehen, ob sie durch Viren kontaminiert sind. Auch am Geschmack oder Geruch lässt sich eine Kontamination nicht erkennen. Besonders gefährlich sind verzehrfertige kalte Speisen wie Salat, Obst, Desserts und Backwaren.

Hinweis:

Viral verursachte Magen-Darm-Beschwerden treten häufig in Gemeinschaftseinrichtungen wie Kindergärten, Schulen, Altenheimen und Krankenhäusern auf.

Pilze

Weitere Ursachen für Lebensmittelvergiftungen sind beispielsweise giftige Pilze (wie Fliegenpilz, Knollenblätterpilz). Sie verursachen eine pilzbedingte Lebensmittelvergiftung.

Fische, Muscheln, Krebse

Eine Fischvergiftung tritt möglicherweise nach dem Verzehr von Fischen, Muscheln (Muschelvergiftung) oder Krebsen auf. Manchmal ist der Grund, dass man die Wasserbewohner falsch oder zu lange gelagert hat, sodass sich in ihnen Bakterien vermehrt haben, die dann Vergiftungssymptome auslösen.

Eine Lebensmittelvergiftung nach einer Fischmahlzeit wird unter Umständen auch durch Ciguatoxin ausgelöst. Das ist ein Giftstoff (Toxin), den im Wasser lebende Einzeller produzieren, die über die Nahrungskette in den Speisefisch gelangen.

Manchmal ist der Auslöser einer Lebensmittelvergiftung auch ein von Natur aus giftiger Fisch. Dazu zählen etwa die Kugelfische. Sie enthalten das starke Nervengift Tetrodotoxin. Es führt zu Lähmungen der Skelett- und Atemmuskulatur und so rasch zum Tode. Nur bei richtiger Zubereitung sind Mahlzeiten aus Kugelfischen frei von dem Nervengift.

Pflanzen

Eine Lebensmittelvergiftung durch Pflanzengifte tritt vor allem bei Kleinkindern auf. Sie stecken sich aus Neugier und unbemerkt von Erwachsenen oft Pflanzenteile in den Mund. Verschiedene Pflanzen produzieren Giftstoffe, um sich vor Fressfeinden zu schützen. Man bezeichnet sie als Giftpflanzen, wenn sie schon in geringen Mengen für Mensch und Tier giftig sind.

Schadstoffe

Wenn Lebensmittel mit giftigen Metallen oder Metallverbindungen (Blei, Kadmium, Quecksilber, Zink et cetera) verunreinigt sind, ruft der Verzehr gegebenenfalls Vergiftungserscheinungen hervor. Das gilt besonders, wenn jemand eine größere Menge oder wiederholt kleinere Mengen des kontaminierten Lebensmittels verzehrt.

Weiterlesen unter: https://bvlk.de/news/lebensmittelvergiftung.htmll

Quelle: BVLK.de